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Demande d'une pompe de réserve lors d'un voyage à l'étranger

Ce service permet aux personnes porteuses d’une pompe à insuline Accu-Chek de disposer d’une pompe de réserve lors d’un voyage à l’étranger; ceci afin d’éviter tout souci lorsqu’un utilisateur se trouve loin de son centre de convention. Une demande de mise à disposition d’une pompe de réserve doit être faite au minimum 10 jours ouvrables avant la date de début du voyage afin de permettre la réception de celle-ci avant la date de départ.*

*La demande d’une pompe de réserve n’est valable que si vous ne disposez que d’une seule pompe à insuline Accu-Chek.

Si vous êtes intéressé de recevoir une pompe de réserve pour un prochain voyage à l’étranger, remplissez le formulaire ci-dessous.

* Champ obligatoire

Roche Diagnostics International AG, Basel Branch Diabetes Care et l'entité Roche locale (Roche Diagnostics Belgium) utiliseront vos données pour répondre à vos demandes, fournir des produits et des services et créer votre identifiant client unique. Veuillez noter que les informations que vous nous fournissez peuvent révéler des informations sur votre état de santé. Vous trouverez de plus amples informations (par exemple sur la conservation et le partage de vos données) et vos droits en tant que personne concernée dans notre Politique de respect de la vie privée. Veuillez noter que vous pouvez retirer votre consentement à tout moment avec effet pour l'avenir en contactant [email protected] ou [email protected]. De plus amples informations sur Roche Diabetes Care en Belgique sont disponibles sur votre site Internet accu-chek https://www.accu-chek.be/fr.